「エラワンってどうやって妊娠を防ぐの？」
「120時間も効く仕組みが知りたい」
そんな疑問を持つ方も多いでしょう。
エラワンは、排卵を抑えたり遅らせたりするほか、子宮内膜の成熟を抑えることで受精卵の着床を防ぐ、複数の作用をもつ緊急避妊薬（アフターピル）です。この記事では、エラワンがどのような仕組みで妊娠を防ぐのかを、医学的な根拠に基づいてわかりやすく解説します。
パーソナルケアクリニックでは120時間アフターピルとしてエラワンのジェネリック医薬品であるジョセイを取り扱っています。24時間365日受付しているので、「避妊に失敗してしまった…」というあなたは今すぐこちらから医師に相談してみましょう。
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エラワンは120時間以内に服用できるアフターピル（緊急避妊薬）
エラワンは、避妊に失敗した際に妊娠を防ぐために使用される緊急避妊薬（アフターピル）です。性交後120時間（5日）以内に服用できるのが特徴で、主成分はウリプリスタル酢酸エステル。
排卵を抑えたり遅らせたりすることで受精を防ぎ、さらに子宮内膜の成熟を抑えることで着床を妨げる働きもあります。従来の72時間タイプ（ノルレボ）よりも長い有効時間があり、排卵直前のタイミングでも作用しやすい点がメリットです。
避妊の失敗に気づいたら、できるだけ早く服用することが重要です。時間が経つほど効果は低下するため、ためらわずに医師へ相談しましょう。
エラワンの作用機序とは？120時間アフターピルの避妊の仕組み
エラワンは、妊娠の成立を「排卵・受精・着床」という3段階のプロセスで阻止します。1つの作用ではなく、複数のメカニズムが組み合わさることで高い避妊効果を発揮します。主な作用は次の3つです。
これらの作用が同時に働くことで、「卵子が排出されない」「受精卵が着床しにくい」「精子が到達しにくい」という複数の経路を遮断します。つまり、エラワンは排卵前・排卵後どちらのタイミングでも一定の避妊効果を発揮できる点が大きな特徴です。
作用機序①：排卵を抑制・遅延させる
エラワンの主成分であるウリプリスタル酢酸エステルは、女性ホルモンの一種である「プロゲステロン」と似た構造を持ち、脳下垂体に作用して「LH（黄体形成ホルモン）」の分泌を抑えます。LHは排卵を引き起こすスイッチのようなホルモンであり、エラワンがこの分泌をブロックすることで、卵子の放出を一時的に止めたり遅らせたりします。
この作用により、精子が卵子に到達する前に排卵そのものを防げるため、受精の機会を減らすことができます。特に、排卵直前のタイミングに服用した場合でも、エラワンは排卵を最大5日ほど遅らせることが報告されています。
従来の72時間タイプ（ノルレボ）は排卵直前になると効果が下がる傾向がありますが、エラワンはその期間でも一定の作用を維持できる点が大きな違いです。
作用機序②：子宮内膜が成熟するのを抑える
排卵後に受精卵が着床するためには、子宮内膜がふかふかのベッドのように整っている必要があります。エラワンはこの子宮内膜の発達を抑え、受精卵が着床しにくい環境を作ります。
具体的には、エストロゲンやプロゲステロンの受容体に作用し、子宮内膜の厚みや分泌機能を一時的に低下させます。その結果、仮に受精が起こっても、受精卵が定着できず妊娠が成立しにくくなります。
この「着床阻害作用」は、排卵後に服用した場合でも一定の避妊効果を示す理由のひとつです。ただし、すでに着床が完了した後に服用しても妊娠を中断させる効果はなく、避妊目的に限られます。そのため、服用のタイミングを逃さず、できる限り早く医師に相談することが大切です。
作用機序③：精子の子宮内への進入を阻害する
エラワンには、頸管粘液（子宮の入り口付近にある粘液）の性状を変化させる作用もあります。
通常、排卵期には頸管粘液がサラサラとして精子が通過しやすい状態になりますが、エラワンを服用するとこの粘液が粘度を増し、精子が子宮内に進入しづらくなります。これにより、卵子と精子が出会う機会そのものを減らす効果が期待できます。
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※お住いの地域・場所により所要時間には差があります。
エラワンが作用するタイミングによる効果の違い
エラワンは、服用するタイミングによって効果の現れ方が異なります。 「排卵前」「排卵直後」「排卵から数日後」のどの段階で服用するかによって、体内での作用機序が変わるため、同じ薬でも避妊効果に差が生じるのです。
一般的に、エラワンは排卵が起こる前ほど高い効果を発揮します。これは、エラワンの主成分ウリプリスタル酢酸エステルが、排卵を遅らせたり抑制したりすることを得意としているためです。
一方で、排卵後に服用した場合は、受精卵が着床しにくい環境を整えることで妊娠の成立を防ぎます。
タイミング①：排卵前にエラワンが作用した際の効果
排卵前の服用は、エラワンが最も効果を発揮しやすいタイミングです。 ウリプリスタル酢酸エステルが脳下垂体に働きかけて、排卵を促す黄体形成ホルモン（LH）の分泌を抑えるため、卵子の放出を一時的に止めることができます。
この作用によって、精子が体内に残っている期間（およそ3日）を過ぎるまで排卵を遅らせることが可能です。卵子が排出されないまま精子の寿命が終われば、受精のチャンスはなくなります。
実際に、排卵直前のタイミングでもエラワンは排卵を2〜5日ほど遅らせると報告されています。つまり、排卵前に服用することで妊娠の最初のステップである受精そのものを防ぐことができ、避妊効果が最も高くなるタイミングです。
タイミング②：排卵直後にエラワンが作用した際の効果
排卵直後に服用した場合は、すでに卵子が放出されているため、排卵を止める作用は働きません。代わりに、子宮内膜の状態を変えることで、受精卵が着床しにくい環境を作ります。
エラワンはホルモン受容体に作用して、子宮内膜の成熟を一時的に抑えます。その結果、仮に受精が起こっても、受精卵が子宮に定着しにくくなり、妊娠が成立しづらくなります。
また、頸管粘液（子宮入口の粘液）を粘り気のある状態に変える作用もあるため、精子が子宮内に進みにくくなる効果も残ります。排卵後の服用では、排卵前に比べて避妊効果はやや下がりますが、受精や着床を妨げる働きは残っているため、時間が経っていても服用する意味があります。
タイミング③：排卵の数日後にエラワンが作用した際の効果
排卵から数日経過している場合、エラワンは主に子宮内膜への作用を通じて妊娠を防ぎます。排卵後はホルモンの影響で内膜が厚くなり、受精卵が着床しやすい状態になりますが、エラワンを服用するとこの成長が抑えられ、受精卵が定着しにくくなります。
このように、排卵後の段階では「着床阻害」の働きが中心になります。ただし、排卵後すでに数日が経っている場合は受精が完了している可能性もあるため、排卵前や直後ほどの効果は期待できません。
それでも、妊娠が成立する最終段階を防ぐ可能性があるため、性交から時間が経っていても諦めずに服用することが望ましいとされています。
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エラワンと他のアフターピルの作用機序の違い
エラワンは、120時間以内に服用できる緊急避妊薬として知られていますが、他のアフターピルとは作用の仕組みが少し異なります。同じ「緊急避妊」を目的とする薬でも、主成分や効果が続く時間、体内での働き方に違いがあり、服用のタイミングや状況に応じて使い分けることが大切です。
それぞれの違いを理解することで、自分の状況に合った薬を選びやすくなります。
作用機序の違い①：ジェネリック医薬品「ジョセイ」との比較
ジョセイは、エラワンと同じ主成分であるウリプリスタル酢酸エステルを含むジェネリック医薬品です。つまり、作用の仕組みや効果の現れ方は基本的に同じで、どちらも排卵の抑制や子宮内膜の成熟抑制、精子の進入阻害といった複数のメカニズムを通して妊娠を防ぎます。
両者の違いは、主に「製薬会社」と「価格」にあります。エラワンは先発品として認可を受けた薬で、国内での販売実績が長いことから信頼性が高い一方、やや価格が高めです。
ジョセイはそのジェネリック版であり、同等の有効成分をより安価に服用できる点がメリットです。効果や安全性は先発品とほぼ同等とされています。
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作用機序の違い②：72時間アフターピル「ノルレボ」との比較
ノルレボは性交後72時間以内の服用が推奨されるアフターピルで、排卵を抑える作用により妊娠を防ぎます。排卵前の服用で最も高い効果が得られますが、排卵後では十分な避妊効果が得られにくいとされています。
一方、エラワンは排卵直前でも排卵を遅らせる作用があり、最大120時間（5日）まで使用可能です。また、子宮内膜の成熟を抑えることで排卵後でも一定の効果を示す点が大きな違いです。服用が遅れた場合や排卵時期が不明な場合は、エラワンを選ぶと安心です。
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エラワンの服用に関する6つの注意点
エラワンは高い避妊効果が期待できる薬ですが、正しく理解して服用することが大切です。誤った使い方や、他の薬との併用によって効果が十分に発揮されないこともあります。
また、服用後の行動や体調管理にも注意が必要です。以下の6つのポイントを確認しておきましょう。
エラワンはあくまで“緊急時の避妊方法”です。日常的な避妊手段とは異なるため、今後の予防も含めて医師に相談しておくと安心です。
注意点①：必ず避妊できるとは限らない
エラワンを服用しても、100%避妊できるわけではありません。服用までの時間や排卵のタイミング、体質などによって効果が変わるため、できる限り早く服用することが大切です。
性交後すぐに服用すれば高い避妊効果が期待できますが、時間が経つと妊娠を防げない可能性もあります。また、すでに受精や着床が進んでいる場合には効果を示しません。
服用後は不安なまま放置せず、生理が1週間以上遅れた場合には妊娠検査薬や医療機関で確認しましょう。
注意点②：併用禁忌・避けるべき薬やサプリメントがある
エラワンは、ほかの薬や一部のハーブ製品と一緒に使うと、効果が弱まることがあります。特に注意が必要なのは、肝臓の代謝酵素を活性化させる薬やサプリメントです。
代表的なものとしては、抗てんかん薬（フェニトイン、カルバマゼピンなど）、抗結核薬（リファンピシンなど）、一部の抗HIV薬、セントジョーンズワート（ハーブ系サプリメント）などがあります。これらを使用中の方がエラワンを服用すると、薬の血中濃度が下がり、十分な避妊効果が得られなくなるおそれがあります。
健康食品やサプリメントの中にも似た作用を持つものがあるため、服用前には必ず医師や薬剤師に「現在飲んでいるもの」を伝えるようにしましょう。
注意点③：副作用のリスクがある
エラワンは多くの方が問題なく服用できますが、一時的に体調の変化を感じることがあります。主な副作用は、吐き気、頭痛、倦怠感、腹痛、不正出血などです。
これらは一時的なホルモン変化によるもので、通常は数日でおさまります。まれに強い吐き気で薬を吐き出してしまうことがありますが、服用から3時間以内に嘔吐した場合は、薬が十分に吸収されていない可能性があるため、再服用が必要になる場合もあります。症状が長引いたり、強い痛みや大量出血がある場合は、必ず医師へ相談してください。
パーソナルケアクリニックでは、副作用が不安な方のために痛み止めや吐き気止めをセットにした「安心セット」を用意しています。アフターフォローも充実しているので、1人で悩まずにこちらから相談してみましょう。
注意点④：エラワン服用後の性行為には避妊効果がない
エラワンの効果は「服用前の性交」に対してのみ働きます。服用後の新たな性行為に対しては避妊効果がなく、妊娠する可能性があります。
再び性行為を行う場合は、必ずコンドームなど他の避妊方法を併用してください。また、服用直後はホルモンバランスが一時的に変化するため、排卵の時期が予測しづらくなります。そのため、次の生理が来るまでは性行為を控えることが望ましいとされています。
注意点⑤：次の生理まではなるべく性行為を避ける
エラワンの服用後はホルモンの影響で生理周期が乱れることがあります。排卵が早まったり遅れたりするため、思いがけないタイミングで妊娠するリスクが残ります。
次の生理が来るまでは性行為を控えるか、必ずコンドームを使用しましょう。また、不正出血を生理と勘違いしてしまうケースもあります。避妊が成功しているかを正確に判断するためにも、生理が予定より1週間以上遅れた場合は妊娠検査を行いましょう。
注意点⑥：授乳中の方は服用後1週間授乳を避ける
エラワンの主成分（ウリプリスタル酢酸エステル）は、母乳に移行する可能性があります。授乳中に服用した場合は、服用から1週間は授乳を控え、搾乳した母乳は破棄するようにしてください。授乳を再開するタイミングや代替ミルクの使用など、詳細は医師に確認するのが安全です。
パーソナルケアクリニックでは、24時間365日オンライン診療を行っています。服用方法、副作用、授乳中の注意点など、不安な点を医師が丁寧にサポートします。「今からでも間に合うか不安」という方も、まずはLINEから気軽に相談してみましょう。
エラワンの作用機序に関するよくある質問
エラワンの避妊効果は高いとされていますが、仕組みや他のアフターピルとの違いについては疑問を持つ方も多いです。ここでは、服用を検討している人がよく気にする3つの質問に答えます。
アフターピルは服用のタイミングや排卵の状態によって効果が変わるため、正しい理解が大切です。
エラワンで避妊できる作用機序は？
エラワンは、主成分ウリプリスタル酢酸エステルが体内のホルモンバランスに作用し、排卵や着床を抑えることで妊娠を防ぎます。主な働きは3つあり、①排卵を遅らせる、②子宮内膜の成熟を抑える、③精子が子宮内に進みにくくする、という複合的な作用によって避妊効果を発揮します。
このように、エラワンは妊娠成立の複数の段階をブロックすることで高い効果を示すのが特徴です。
エラワンの作用機序で最も避妊効果が高いタイミングは？
エラワンは、排卵前のタイミングで服用したときに最も高い避妊効果を発揮します。排卵を促すホルモン（LH）の分泌を抑える作用があり、排卵そのものを遅らせることができるためです。
性交後すぐに服用することで、卵子が放出される前に排卵を抑えることが可能になります。一方で、排卵後に服用した場合でも、子宮内膜への作用によって着床しにくい状態をつくることができます。
ただし、時間が経つほど効果は下がるため、避妊に失敗したと気づいたらできる限り早く服用することが大切です。
エラワンとノルレボでは作用機序が違うの？
はい、主成分と作用のタイミングが異なります。ノルレボはレボノルゲストレルを主成分とし、主に排卵を抑えることで避妊します。
一方、エラワンはウリプリスタル酢酸エステルを成分とし、排卵を遅らせるだけでなく、子宮内膜や頸管粘液にも作用して妊娠を防ぎます。また、ノルレボは性交後72時間以内の服用が推奨されるのに対し、エラワンは120時間（5日）まで効果を保つのが大きな違いです。
排卵前後どちらのタイミングでも効果を発揮しやすい点が、エラワンの強みといえます。
まとめ：エラワンはなるべく早く服用しよう
エラワンは、排卵の抑制や子宮内膜の成熟抑制、精子の進入防止といった複数の作用で妊娠を防ぐ緊急避妊薬です。性交後120時間（5日）以内の服用で効果が期待できますが、時間が経つほど避妊率は下がるため、早めの服用が重要です。
排卵のタイミングが不明な場合でも、服用することで妊娠リスクを下げられる可能性があります。少しでも不安を感じたら、迷わず医師に相談し、確実な対応を取りましょう。
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